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痛风性肾病怎么治疗用什么药
补充说明：痛风性肾病怎么治疗用什么药
a******W 2021-11-27 20:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的治疗需要在医生的指导下使用药物，常用药物包括非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、丙磺舒、秋水仙碱等。由于痛风性肾病的复杂性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.非布司他
非布司他是痛风患者降尿酸的常用药物。该药物通过抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性，减少尿酸合成。起始剂量建议20mg每日一次口服，在4周内逐渐增加至最大推荐剂量40mg每日一次。不宜与其他降低血尿酸浓度的药物合用。
2.苯溴马隆
苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性或慢性痛风者。本品能促进细胞膜对尿酸的通透性，使尿酸排出增多。肝功能不全、严重肾功能减退者应慎用。孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.别嘌醇
别嘌醇可用于治疗痛风性肾病。其具有抑制尿酸合成的作用，从而缓解病情。服用期间需监测肝肾功能和血液学参数。老年人使用时无需调整剂量。
4.丙磺舒
丙磺舒是一种常用的治疗痛风性肾病的药物，能够竞争性地抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进尿酸排泄。肾结石患者、有胆囊疾病既往史者慎用。服药期间应多饮水。
5.秋水仙碱
秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的首选药物之一，对于痛风性肾病也有一定的治疗效果。其具有快速止痛和防止尿酸结晶进一步沉积的作用。常见不良反应为腹泻、恶心呕吐等胃肠道症状，长期大量使用可引起骨髓抑制。
以上药物需要在医生指导下进行使用，同时患者应注意饮食调节，避免高嘌呤食物如动物肝脏、海鲜等，以减少尿酸生成，减轻肾脏负担。
2024-01-29 21:28
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
