发病时间：不清楚
尿蛋白必须做肾穿刺吗
补充说明：尿蛋白必须做肾穿刺吗
a******W 2021-11-27 20:51
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白不一定需要进行肾穿刺。
尿液中的蛋白质含量异常可能是多种病因导致的，包括感染、药物副作用或其他全身性疾病等。如果只是轻度的蛋白尿，并且没有其他症状和体征，则不需要立即进行肾活检。但是，如果蛋白尿持续存在或伴有水肿、高血压等症状，则可能需要进一步评估，包括血液检查、尿液分析和其他影像学检查，以排除潜在的肾脏疾病。因此，在决定是否进行肾活检时，应综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果。
如果患者有明显的肾脏病症状，如水肿、高血压、贫血等，则通常建议进行肾穿刺以确定具体的病理类型和病情严重程度。
在处理尿蛋白的情况下，应注意避免使用可能加重肾脏负担的药物，保持良好的生活习惯，定期监测尿常规和肾功能指标。
2024-02-11 21:44
举报相关问题
向医生提问
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
