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24小时尿蛋白定量高怎么治疗
补充说明：24小时尿蛋白定量高怎么治疗
a******W 2021-11-27 20:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
24小时尿蛋白定量高可以通过生活方式干预、降血压药物治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、控制体重等方式来改善肾脏功能，减少蛋白质流失。健康的生活方式有助于减轻肾脏负担，提高身体免疫力，从而降低尿蛋白水平。
2.降血压药物治疗
患者可在医生指导下使用氢片、硝苯地平控释片等药物扩张外周血管，增加水钠排泄，进而起到降压效果。高血压会引起肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，长期发展会导致肾小球硬化，因此需要积极控制血压来保护肾脏。
3.激素治疗
遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物可调节机体免疫反应，缓解炎症。某些类型的肾病如狼疮性肾炎可能引起蛋白尿，应用此类药物能减轻免疫系统对肾脏的攻击。
4.免疫抑制剂治疗
根据病情严重程度，在医师指导下选择环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。这类药物能够抑制异常活跃的免疫细胞活动，从而减缓自身免疫性疾病所致的肾脏损伤进展速度。
持续的高尿蛋白可能会导致肾功能进一步恶化，建议定期监测肾功能指标并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-03-01 14:29
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
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