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慢性肾功能衰竭的原因
补充说明：慢性肾功能衰竭的原因
a******W 2021-11-27 20:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能衰竭的原因可能有糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，可以延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。治疗需综合考虑血压管理，常采用降压药如硝苯地平进行控制。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡随年龄增长而增多，压迫正常的肾组织，最终导致肾功能丧失。减少囊肿体积是治疗目标之一，可通过手术去除部分囊肿来缓解症状。
4.尿酸性肾病
尿酸水平过高会引起尿酸结晶沉积于肾脏，导致炎症反应和纤维化，损伤肾小管和肾间质，从而影响肾功能。降低尿酸水平是治疗的关键，患者可在医生指导下服用非布司他片进行调理。
5.药物毒性肾病
某些药物通过干扰细胞代谢或直接损伤肾小管上皮细胞，导致肾功能受损。预防重于治疗，应评估潜在风险并选择安全有效的替代药物。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮等，以早期发现异常。必要时，可能需要进行肾活检以确定诊断并制定相应治疗方案。
2024-01-15 03:11
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
