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小儿中耳炎的原因
补充说明：小儿中耳炎的原因
a******W 2021-11-27 20:50
小儿中耳炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎的原因可能有急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、咽鼓管功能障碍等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性上呼吸道感染
由于病毒、细菌侵袭上呼吸道，引起鼻腔黏膜炎症反应，导致分泌物增多。这些分泌物流至咽鼓管时，可诱发中耳炎。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌通过咽鼓管进入中耳，引起局部炎症和液体积聚，导致急性化脓性中耳炎的发生。此时耳道内有大量脓液，会刺激耳部神经，产生剧烈疼痛感。患者可以遵医嘱用双氧水清理外耳道后，在医生指导下滴入左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物以缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是长期存在中耳通气引流受阻的情况所致。由于炎症反复发作，会导致鼓室粘膜出现增厚、骨质吸收等情况发生。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染，以免病情进一步恶化。
4.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔多因直接打击或挖耳引起，使鼓膜完整性受损，导致外界细菌、异物易于侵入中耳而诱发中耳炎。对于外伤性鼓膜穿孔较小者，可通过捏鼻鼓气法促进其自愈；若穿孔较大，则需进行鼓膜修补术。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管是沟通中耳和鼻咽的通道，当咽鼓管功能受到阻碍时，中耳与外界的压力差异增大，容易引起中耳炎。此外，还可能影响听力和平衡。针对咽鼓管功能障碍，可以通过咽鼓管吹张的方法来改善症状，如捏鼻鼓气法、波氏球法等。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间。同时注意保持耳道清洁干燥，避免接触过敏原，以防加重中耳炎的症状。
2024-01-25 21:52
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
