首页> 五官科> 耳鼻喉科> 分泌性中耳炎> 急性分泌性中耳炎怎么引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

急性分泌性中耳炎可能是由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病原体引起,如病毒、细菌等,这些病原体会通过飞沫传播等方式进入人体,导致局部黏膜出现炎症反应。炎症因子刺激会导致中耳腔内压力变化,进而影响中耳通气和引流。针对上呼吸道感染的治疗通常包括抗生素、抗病毒药物以及解热镇痛药。例如,阿莫西林克拉维酸钾片可用于细菌感染,利巴韦林颗粒适用于病毒感染。
2.咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,其功能障碍可能导致中耳内外压力不平衡,从而引起分泌性中耳炎。这可能是由于先天发育异常、外伤、过敏等原因导致的。对于咽鼓管功能障碍,可采用捏鼻鼓气法进行改善。患者可用手指捏住一侧的鼻孔,然后用另一侧的鼻孔呼吸,同时鼓起对侧的脸颊,以帮助打开咽鼓管。
3.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是由病毒或细菌侵袭鼻窦黏膜所致,当鼻窦发生炎症时,炎症可能会蔓延至邻近的中耳部位,引起分泌性中耳炎。这是由于鼻窦与中耳通过咽鼓管相连,炎症可通过此途径扩散。治疗急性鼻窦炎通常需要使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等;必要时也可遵医嘱服用具有清热去火作用的药物缓解不适症状,比如复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应,释放组胺和其他炎症介质,导致鼻子发痒、打喷嚏等症状。这些炎症介质也可能会导致中耳道肿胀,影响中耳的正常功能。抗组胺药可用于缓解过敏性鼻炎的症状,如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。这类药物可以阻断组胺受体,减轻炎症反应。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在长期的气道炎症和痰液积聚,咳嗽和咳痰会增加口腔和咽喉区域的压力,从而使口腔内分泌物更容易流入中耳,引起分泌性中耳炎。治疗慢性支气管炎的主要手段是控制症状和预防病情进展,常用药物有硫酸特布他林雾化吸入用溶液、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂,以及复方甲氧那明胶囊、急支糖浆等止咳化痰类药物。
建议定期复查听力测试和耳镜检查,监测病情变化。在诊断为急性分泌性中耳炎后,应避免接触可能诱发过敏反应的物质,保持良好的室内通风,减少吸烟环境暴露。

2024-02-16 07:11

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分泌性中耳炎 (胶耳,中耳炎,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化脓性中耳炎)

分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。

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