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周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
补充说明：周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
a******W 2021-11-27 20:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别在于发病原因不同、症状表现不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等方面。
1、发病原因不同
周围性面瘫通常是由于受凉、病毒感染、自身免疫性疾病等原因所引起的。中枢性面瘫通常是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因所引起的。
2、症状表现不同
周围性面瘫的患者通常会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，而中枢性面瘫的患者会出现鼻唇沟变浅、口角下垂、讲话漏风等症状。
3、治疗方式不同
周围性面瘫的患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。中枢性面瘫的患者可以遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、预后不同
周围性面瘫通常在1-2个月内可以恢复，预后较好。中枢性面瘫如果治疗不及时，可能会留下后遗症，如面肌痉挛、倒错面肌痉挛等。
5、注意事项不同
周围性面瘫的患者在平时要注意避免面部长期接受冷风刺激，以免加重病情。而中枢性面瘫的患者在平时要注意避免情绪激动，以免引起血压升高，导致病情加重。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-11-27 23:46
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
