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痛风性肾病怎么引起的
补充说明：痛风性肾病怎么引起的
a******W 2021-11-27 20:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病多由高尿酸血症、尿酸排泄减少、尿酸结晶沉积、肾脏损伤、尿酸性肾结石等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄障碍时，会导致血液中尿酸水平升高，形成高尿酸血症。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低尿酸水平。
2.尿酸排泄减少
由于遗传因素或者饮食不当等原因引起尿酸排泄减少，导致尿酸无法及时排出体外，在体内积累形成尿酸盐结晶，进而诱发痛风性肾病的发生。针对尿酸排泄减少的情况，可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物进行治疗。
3.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积于关节或其他组织中，刺激局部炎症反应和细胞因子的释放，进一步促进尿酸结晶的生长和稳定化，形成痛风石并伴随免疫细胞浸润。对于存在痛风石的患者，建议遵循医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.肾脏损伤
长期高尿酸血症状态可能导致尿酸结晶在肾脏内沉积，进而引起尿酸性肾炎，严重者可进展为慢性肾衰竭。患者可以听从医生的指导使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特片等药物改善肾功能。
5.尿酸性肾结石
尿酸性肾结石是由于尿液中的尿酸浓度超过饱和点而形成的，这些过量的尿酸结晶在肾脏中积聚并逐渐形成结石。对于患有尿酸性肾结石的患者，需要通过手术的方式将结石取出，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
患者应定期监测血尿酸水平，以评估病情变化。此外，还应注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食和适量运动，有助于控制尿酸水平，预防痛风发作。
2024-05-05 01:07
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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