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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中耳乳突炎通常表现为耳痛、耳鸣、耳道分泌物、听力下降、鼓膜穿孔等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.耳痛
中耳乳突炎是由细菌侵入中耳和乳突引起的炎症,炎症刺激会导致耳部神经反射性疼痛。耳痛通常位于耳道内部,但也可能辐射至头部其他区域。
2.耳鸣
由于炎症因子刺激听觉系统,可能导致内耳毛细胞受损,从而引发耳鸣。耳鸣声音可能来自耳道内部,有时可伴有嗡嗡声或响铃声。
3.耳道分泌物
中耳乳突炎会引起耳道内分泌腺体功能亢进,导致分泌物增多。这些分泌物可能是黄色或绿色的液体,含有大量白细胞和病原菌。耳道分泌物通常积聚在耳道深处,患者可能会感到潮湿或有异物感。
4.听力下降
当炎症累及到中耳内的听小骨时,会影响声音传导,进而出现听力下降的情况。听力下降可能为暂时性的,也可能是长期的,且程度从轻度到重度不等。
5.鼓膜穿孔
随着炎症的发展,压力差会增加,导致鼓室内外的压力不平衡,最终造成鼓膜破裂。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜后上方,大小不一,可自行愈合或需要手术修复。
针对中耳乳突炎的症状,建议进行耳镜检查、听力测试以及头颅CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾,重症情况下可能需行鼓室通气管置入术。患者应避免水进入耳道,保持耳道干燥清洁,避免接触过敏源,以免加重症状。

2024-02-18 16:28

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耳膜穿孔 (鼓膜穿孔)

鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔,炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。

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