发病时间：不清楚
孕晚期肝功能受损是怎么回事
补充说明：孕晚期肝功能受损是怎么回事
a******W 2021-11-27 20:48
肝功能受损 妊娠期急性脂肪肝 妊娠期肝内胆汁淤积症 巨球蛋白血症 肝损伤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕晚期肝功能受损可能是妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、巨球蛋白血症、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是由于孕妇体内雌激素水平异常升高导致肝脏细胞代谢障碍、肝细胞严重水肿坏死的一种特殊类型的暴发性肝病。这种疾病会导致肝脏无法正常代谢和解毒，从而引起肝功能受损。对于妊娠期急性脂肪肝引起的肝功能受损，通常需要及时终止妊娠并进行肝脏支持治疗，如使用人血白蛋白进行补充营养。
2.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种孕期特有的肝胆系统疾病，由于胆汁酸代谢异常导致胆汁在肝内淤积而引起的一系列临床表现。此时患者会出现瘙痒、黄疸等症状，同时还会伴随有肝功能指标的异常。针对此病症，可遵医嘱口服熊去氧胆酸片来促进胆汁排泄，改善不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由血液中一种名为淋巴浆细胞恶性增殖的肿瘤细胞过度繁殖所引起的疾病。这些异常细胞会在骨髓内无序增长，产生大量单克隆免疫球蛋白，进而导致肝脾肿大和血液黏稠度增高。患者可在医生指导下通过静脉注射环磷酰胺进行化疗，也可以用苯丁酸氮芥进行治疗。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物对肝脏造成损害的情况，包括处方药、非处方药以及保健品等。当患者摄入了含有毒素的药物时，这些物质可能会干扰肝脏正常的代谢过程，导致肝细胞受到损伤。如果确诊为药物性肝损伤，则需立即停用可疑药物，并按医嘱服用水飞蓟宾胶囊以减轻肝脏负担。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性炎症性疾病。这可能导致肝细胞持续破坏，进而影响肝功能。患者可以遵照医生的意见，采用龙片联合硫唑嘌呤片的方式来进行规范化的抗免疫治疗。
建议定期监测肝功能，保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂饮食。必要时，应进行超声波检查、肝活检或其他相关检查，以评估病情进展和指导治疗。
2024-01-24 21:33
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸
适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积。适用于妊娠期肝内胆汁郁积。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
