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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高尿酸血症患者可以遵医嘱服用非布司他、苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇、秋水仙碱等药物进行治疗。由于高尿酸血症的治疗需要个体化管理,建议患者在专业医生的指导下使用药物。
1.非布司他
非布司他是高尿酸血症患者常用的降尿酸药物。该药物通过抑制尿酸合成来降低体内尿酸水平。肾功能不全者需要调整剂量。治疗期间应定期监测肾功能和尿酸水平。
2.苯溴马隆
苯溴马隆适用于痛风患者且肾功能正常时使用。此药物可促进尿酸排泄,改善高尿酸血症。对于有肝病的患者需慎用。服药期间应多饮水并保持充足尿量。
3.丙磺舒
丙磺舒可用于慢性高尿酸血症及痛风患者的长期治疗。本品能竞争性抑制肾小管对尿酸的再吸收,使尿酸排出增多。服用本品后尿酸浓度增高,可能出现结晶性关节炎急性发作。因此,开始治疗前应先控制急性炎症,以免加重病情。
4.别嘌醇
别嘌醇主要用于原发性和继发性高尿酸血症、反复发作性尿酸结石或痛风石患者。其具有阻断次黄嘌呤代谢为尿酸的作用。严重血液病患者禁用。用药期间应定期检查血象。
5.秋水仙碱
秋水仙碱用于痛风性关节炎的预防和发作期止痛。本品能够抑制粒细胞浸润,从而减轻炎症反应。肾功能减退者需适当减少剂量。若出现腹泻等胃肠道不良反应,应及时停药。
高尿酸血症患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。除上述提及的药物外,还可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物调节机体pH值,有利于促进尿酸盐溶解和排出。同时,患者还应注意饮食管理,避免食用高嘌呤食物如动物内脏和海鲜,以减少尿酸生成。

2024-03-05 10:59

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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