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慢性中耳炎是什么原因引起的
补充说明：慢性中耳炎是什么原因引起的
a******W 2021-11-27 20:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎可能是由急性中耳炎迁延、长期烟酒刺激、外伤、鼓膜穿孔、咽鼓管功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性中耳炎迁延
急性中耳炎是由病毒、细菌侵入中耳所致，若未及时治疗或治疗不当，炎症持续存在，可能导致病情迁延不愈而形成慢性中耳炎。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物，以控制急性期的炎症反应。
2.长期烟酒刺激
长期吸烟和饮酒会导致黏膜下毛细血管扩张，引起局部免疫力下降，从而诱发慢性中耳炎的发生。戒烟限酒是预防慢性中耳炎的重要措施之一。对于已经患有慢性中耳炎的患者，应尽量减少吸烟和饮酒的频率和量。
3.外伤
外伤导致鼓室软组织损伤，使防御能力降低，容易受到病原体入侵，发生继发性感染，进而出现慢性中耳炎的情况。针对外伤引起的慢性中耳炎，可通过手术的方式修补受损的鼓室结构，例如鼓室成形术。
4.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔使得外界空气能够直接进入中耳，但无法有效保持中耳腔内压力平衡，易导致感染发生，进一步发展为慢性中耳炎。对于由鼓膜穿孔引起的慢性中耳炎，在必要时可遵医嘱通过鼓膜修复术来封闭穿孔部位，恢复鼓膜完整性。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍会影响中耳与外界之间的气压平衡，导致中耳积液或负压状态，增加感染风险，从而诱发慢性中耳炎。改善咽鼓管通气引流是关键治疗方法，常用方法包括鼓室通气管置入术、咽鼓管球囊导管扩张术等。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间处于潮湿环境，同时注意保暖，以免受凉后抵抗力下降，诱发感冒，加重不适症状。
2024-03-19 23:17
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
