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肝脏谷氨酰转肽酶偏高的原因
补充说明：肝脏谷氨酰转肽酶偏高的原因
a******W 2021-11-26 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝脏谷氨酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而引起肝脏炎症和坏死，此时肝脏需要更多的能量来修复受损细胞，因此会增加谷氨酰转肽酶的合成。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，患者应严格控制酒精摄入量，必要时可遵医嘱使用美他多辛、维生素B等药物进行保肝治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物如抗结核药、解热镇痛药等通过直接或间接作用于肝脏，引起肝细胞损伤，导致谷氨酰转肽酶升高。对于药物引起的肝损伤，首先需停用可疑药物，然后可以遵照医生的意见服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
3.非酒精性脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝脏炎症反应，此时肝脏细胞活跃，谷氨酰转肽酶也会随之增高。患者可通过调整饮食结构以及适当运动的方式减轻体重，从而缓解病情。同时还要定期监测肝功能指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
4.自身免疫性肝炎
当机体对自身肝细胞产生错误识别并攻击时，会引起肝脏炎症反应，此时为抵抗这种攻击，肝脏会增加谷氨酰转肽酶的合成。自身免疫性肝炎通常采用激素类药物进行治疗，例如、甲泼尼龙等，以抑制免疫系统对肝脏的攻击。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，这使得肝细胞代谢功能受到影响，包括谷氨酰转肽酶在内的多种酶类活性增强。肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行，如乙型肝炎所致者，可给予恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗；酒精性肝硬化则需戒酒。
建议定期复查肝功能，以监测谷氨酰转肽酶水平的变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有胆道梗阻性疾病，如胆管结石、胆管癌等，这些疾病也可能导致谷氨酰转肽酶偏高。
2024-01-13 03:45
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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