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大便出血什么原因?
补充说明：大便出血什么原因?
a******W 2021-11-26 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起。这些疾病可能导致肠道出血，严重程度和治疗方式各异。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便会刺激受损的静脉壁，从而引起出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛管皮肤引起，会导致肛门疼痛、出血等症状。因为肛裂处的伤口受到排泄物摩擦或硬物撞击时容易破裂而出血。针对肛裂的治疗主要是保持软便并使用局部麻醉药膏如利多卡因贴片以减轻疼痛，促进裂口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可因炎症、感染等原因导致局部组织增生形成。息肉表面易破损，轻微损伤即可导致出血。结肠镜检査中发现息肉后，可通过内镜下切除术直接摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜层及黏膜下层，反复发作，病程迁延，临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重，严重者可出现发热、食欲减退等症状。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制前列腺素合成酶的活性来减少白三烯、前列腺素等促炎介质的产生，进而发挥抗炎作用。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，其生长速度快且侵犯性强，在某些情况下可能会侵蚀附近的血管，导致出血。手术切除是直肠癌的主要治疗方法，包括经腹会阴联合切除术、经腹低位前切术等。
建议关注大便颜色和质地变化，以及伴随症状，及时就医以便进行相关检查如粪便常规、结肠镜检查等。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对消化道的刺激。
2024-01-29 12:55
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
