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龟头上长溃疡怎么回事
补充说明：龟头上长溃疡怎么回事
a******W 2021-11-26 17:11
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
龟头上长溃疡可能是由于包皮过长、生殖器疱疹、龟头炎、接触性皮炎、阴茎癌等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.包皮过长
由于存在过长的包皮覆盖龟头，无法进行充分的清洁和干燥，导致细菌滋生、感染，进而形成溃疡。可考虑行包皮环切术以去除过长的包皮，从而减少病原体对龟头的刺激和感染风险。
2.生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，当机体免疫力下降时，会导致皮肤黏膜出现水疱、糜烂等症状。若发生在龟头部位，则会出现溃疡的情况。患者可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等。
3.龟头炎
龟头炎通常是由局部卫生不良、摩擦损伤等因素诱发的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致龟头出现红肿、疼痛、渗出、溃烂等情况。患者可以遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药膏进行治疗。
4.接触性皮炎
主要是因为龟头接触到过敏物质后发生的一种变态反应，使皮肤黏膜受到炎症细胞浸润而引起水肿、丘疹、水疱等症状，严重者可能出现溃疡。患者需要及时远离已知过敏原，并且可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解不适症状。
5.阴茎癌
阴茎癌的发生可能与人乳头瘤病毒感染、长期吸烟、包皮过长或包茎有关，肿瘤生长较快，容易向周围扩散，侵犯尿道海绵体部时，可表现为菜花样肿物，伴有渗血、坏死、排尿困难等症状。确诊后，患者需配合医生通过手术切除病变组织，必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期观察龟头溃疡的变化情况，以便早期发现异常并采取相应措施。同时，注意个人卫生，保持龟头干燥，避免过度清洗或使用刺激性强的洗液。
2024-01-22 11:24
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
地奈德乳膏
适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
注射用盐酸博来霉素
头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌和霍其金病及恶性淋巴瘤、睾丸癌等，亦可用于治疗银屑病。
