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乙肝治疗突破
补充说明：乙肝治疗突破
a******W 2021-11-26 17:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝治疗可以采取恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a、聚乙二醇化干扰素α-2b等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于病毒复制周期的关键酶多聚酶。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒多聚酶的活性，从而阻断病毒DNA的合成，达到抗病毒的作用。
2.拉米夫定
拉米夫定一般需要口服，每天固定时间服用。此药物能选择性地抑制HBV-DNA聚合酶，从而抑制HBV的复制。拉米夫定可特异性地与HBV-DNA聚合酶上的三磷酸盐位点相结合，阻止其掺入病毒DNA链中，进而抑制病毒的复制。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯应遵循医嘱规定的时间及剂量进行口服。本品可抑制HBVDNA多聚酶的逆转录酶活性，从而抑制HBV的复制。阿德福韦酯对多种逆转录病毒具有高度的体外抑制活性，且耐受性良好，因此适用于乙肝患者的治疗。
4.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常采用皮下注射的方式给予，每周3次。该药物能够调节机体免疫状态，增强自然杀伤细胞的功能，同时还可以抑制病毒复制。由于干扰素α-2a具有广谱抗病毒、抗增殖以及免疫调节作用，所以对于慢性乙型肝炎有较好的治疗效果。
5.聚乙二醇化干扰素α-2b
聚乙二醇化干扰素α-2b需由专业医护人员根据患者状况调整剂量并定期监测副作用。此药物能刺激机体产生多种抗病毒蛋白，包括天然杀伤细胞和T淋巴细胞，这些细胞能够识别并清除感染了乙肝病毒的肝细胞。聚乙二醇化干扰素α-2b是一种有效的免疫调节剂，能够增强机体的抗病毒能力，故可用于改善乙肝病情。
在使用上述药物时，应注意可能出现的不良反应，如乏力、头痛、失眠等。建议定期监测肝功能指标，及时发现异常情况并调整治疗方案。
2024-03-14 04:59
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
