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双相情感障碍躯体疼痛怎么办
补充说明：双相情感障碍躯体疼痛怎么办
a******W 2021-11-26 17:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双相情感障碍躯体疼痛可以通过心理行为疗法、抗抑郁药、抗精神病药、心境稳定剂、睡眠管理等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心理行为疗法
心理行为疗法通常包括认知行为疗法、人际心理治疗等，在专业心理医生指导下通过一系列面谈和练习来改善情绪及行为模式。此方法有助于患者识别并改变错误思维模式以及应对策略，从而减少因情感波动导致的躯体疼痛。
2.抗抑郁药
遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等药物进行治疗。这类药物能够调节大脑神经递质平衡，缓解由双相情感障碍引发的情绪低落及相关躯体症状如疲劳、食欲减退等。
3.抗精神病药
根据病情严重程度和类型选用相应药物，例如奥氮平、利培酮等口服给药。这些药品具有稳定脑内神经传递物质的作用机制，可辅助控制躁狂发作时的心境高涨、言语活动增多等典型特征，间接减轻因情绪异常引起的躯体不适感。
4.心境稳定剂
心境稳定剂主要包括锂盐制剂和非传统锂盐制剂两类，需按处方规定剂量服用。该类药物旨在稳定个体的心理状态，预防双向情感障碍的急性发作，进而降低因情绪波动所致的躯体痛苦。
5.睡眠管理
建立规律作息时间表，优化睡眠环境，限制睡前使用电子设备时间等。良好的睡眠质量有助于恢复身体机能，减少由于失眠或过度睡眠造成的身体不适。
持续的精神压力可能导致内分泌失调，进一步加剧躯体疼痛。建议定期监测并报告任何新的身体变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-25 19:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
