发病时间：不清楚
难治性强迫症药物治疗
补充说明：难治性强迫症药物治疗
a******W 2021-11-26 17:09
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
难治性强迫症药物治疗可以考虑使用氯硝西泮、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等药物。由于强迫症的复杂性和治疗方案的个体差异，建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.氯硝西泮
氯硝西泮用于焦虑障碍引起的强迫症状。该药物能增加γ-氨基丁酸A受体介导的氯通道开放频率，促进突触后膜去极化，降低神经元兴奋性。长期使用需警惕依赖性和耐药性产生。
2.氟伏沙明
氟伏沙明适用于社交恐惧、广泛性焦虑等精神疾患伴随的强迫行为。其为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可提高中枢神经系统5-羟色胺浓度，改善相关认知和情绪功能。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。
3.舍曲林
舍曲林可用于缓解强迫症患者的强迫思维及行为模式。本品为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够通过增强5-羟色胺的作用来减轻强迫症状。服用舍曲林期间应定期监测血压，注意观察是否出现高血压的症状。
4.帕罗西汀
帕罗西汀可以改善强迫症患者的强迫观念和行为。此药物是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，具有抗抑郁的作用，因此对于强迫症也有一定的效果。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，以减少副作用的发生。
5.文拉法辛
文拉法辛适用于治疗难治性强迫症。其为去甲肾上腺素和多巴胺双重再摄取抑制剂，能增加突触间隙中这两种递质的含量，从而发挥其疗效。肝功能不全者应减量使用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。针对难治性强迫症，除了药物治疗外，心理治疗如认知行为疗法也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，有助于辅助疾病的管理。
2024-03-25 16:48
举报相关问题
向医生提问
强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
