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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎病腿疼可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、物理疗法、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能有效缓解轻至中度的腰椎间盘突出引起的腿痛。但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松紧张的腰部肌肉,改善局部血液循环,从而减轻因肌肉紧张导致的腰椎间盘突出压迫神经所致的腿痛。此药物能够使肌肉处于一种松弛状态,进而促进血液流通,有助于缓解不适症状。但对本品过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,旨在短期缓解由腰椎间盘突出引起的急性坐骨神经痛。该措施可以直接作用于受影响的神经根,迅速止痛并评估是否适合行微创手术。需密切观察患者反应以防误入脊髓腔。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬,并可能对轻微的腰椎间盘突出症有积极影响。开始前应评估风险并遵循医嘱。
5.微创手术
微创手术如椎间孔镜技术是在局部麻醉下完成的微小切口操作,目标是移除压迫神经的突出组织。对于反复发作且保守治疗无效的严重腰椎间盘突出引起持续性剧烈腿痛患者是一种有效的治疗方法。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
建议患者避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或站着,以减少腰椎负担。日常生活中还可适当进行游泳运动,也有助于增强腰背肌力量,维护脊柱稳定性。

2024-03-08 05:47

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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