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慢性肾病会引起高血压吗
补充说明：慢性肾病会引起高血压吗
a******W 2021-11-26 17:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾病可能会引起高血压。
慢性肾病时，由于肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变，导致肾单位减少，肾功能减退。此时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性会增强，刺激肾素分泌增多，进而促使血管紧张素Ⅱ生成增加，收缩外周血管，提高血压。同时，醛固酮也具有保钠排钾的作用，当肾功能受损时，醛固酮水平会异常升高，进一步加重钠离子的潴留，使血容量增加，血压上升。此外，慢性肾病还可能导致尿蛋白增加，血液中的蛋白质通过尿液流失，使血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗出到组织间隙，形成水肿。这种高凝状态也会促进血压的持续升高。因此，慢性肾病与高血压之间存在因果关系。
如果患者在短时间内出现严重的肾脏损伤或急性肾衰竭，则可能不会立即出现明显的血压升高，因为肾脏有一定程度的代偿能力。
对于患有慢性肾病的患者来说，定期监测血压和肾功能非常重要，以便及时发现和控制高血压及其并发症。
2024-03-15 03:37
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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