首页> 外科> 骨科> 缺血性坏死> 股骨头为什么容易缺血性坏死

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

股骨头坏死的发生可能与激素诱导的股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死、减压病性股骨头坏死以及先天性髋关节发育不良有关,这些因素导致股骨头血供受损或中断,引起组织缺血、坏死。鉴于股骨头坏死的复杂性和潜在的严重后果,建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.激素诱导的股骨头坏死
长期使用激素会导致血管收缩和血液黏稠度增加,从而影响血液循环,导致股骨头缺血。减少激素剂量并逐渐停用是治疗的关键。必要时可遵医嘱使用、等药物缓解不适症状。
2.酒精性股骨头坏死
酒精中毒引起肝脏损伤,导致雌激素代谢异常,间接影响了骨质代谢,进而诱发股骨头坏死。戒酒是治疗的主要手段,同时需要营养支持治疗,如补充维生素D3、钙片等。
3.外伤性股骨头坏死
外伤可能导致股骨头供血动脉受损,引起局部血流受阻,进一步发展为股骨头缺血性坏死。患者可通过微创手术进行修复,比如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣转位术等。
4.减压病性股骨头坏死
减压病性股骨头坏死通常由于深海潜水员快速返回常压环境后出现的一种病理状态,在高压环境下,人体为了适应高气压而减少了氧气消耗量,但当回到常压环境时,身体无法迅速调整以适应新的大气压力,导致血液中的氮气形成微小气泡,这些气泡可能堵塞血管,影响股骨头的血液供应。减压病可以通过减压舱治疗来缓解症状,对于股骨头坏死,可以考虑行人工髋关节置换术。
5.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期髋臼和股骨头之间的生长发育不平衡,导致髋关节不稳定,易发生脱位或半脱位,进而影响股骨头的血液供应。早期发现和治疗对预防股骨头坏死至关重要,常用的治疗方法包括穿戴支具、物理疗法以及在严重情况下可能需要的手术矫正。
股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病,建议定期监测患处的磁共振成像,以便及时发现病情变化。除上述提及的常规治疗外,还可尝试针灸、推拿等方式辅助改善病情。

2024-01-06 02:43

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缺血性坏死

缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡。缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部).较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨坏死,从而出现髋部疼痛、活动受限等一系列临床表现的一种疾病。可发生于各个年龄段群体,是临床上非常常见的一种疾病。

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