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药物免疫性肝炎是怎么回事
补充说明：药物免疫性肝炎是怎么回事
a******W 2021-11-26 17:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物免疫性肝炎可能是由药物诱导的自身免疫性肝炎、药物超敏反应性肝炎、遗传易感性、病毒性肝炎共存、酒精性肝病共存等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物诱导的自身免疫性肝炎
由于患者对特定药物产生异常免疫应答，机体产生针对肝脏的自身抗体，导致肝脏受损。这会导致慢性肝炎、肝硬化等。治疗通常涉及停用疑似致敏药物并使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂来控制免疫反应。
2.药物超敏反应性肝炎
某些药物可能会触发机体产生过敏反应，进而引起肝脏炎症和损伤。典型表现为发热、皮肤瘙痒、黄疸等症状。治疗可能包括停用可疑药物以及支持性护理，如静脉注射营养液。
3.遗传易感性
个体携带特定基因突变可能导致对某些药物更敏感，增加患药物性肝炎的风险。这些基因可影响免疫系统对药物的反应。评估患者遗传背景有助于预测其对特定药物的易感性，并指导用药选择。
4.病毒性肝炎共存
同时存在乙肝或丙肝病毒感染时，两种感染状态共同作用下加剧肝脏损害。抗病毒治疗是关键，例如利巴韦林、索非布韦等，需密切监测病情变化。
5.酒精性肝病共存
长期饮酒引起的肝损伤与药物毒性叠加效应相互作用，加重肝脏负担。戒酒是首要任务，配合保肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行肝功能测试以监测任何潜在的问题，保持健康的生活方式，避免酗酒，合理用药。
2024-03-27 10:09
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
