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大便时肛门疼痛是怎么回事
补充说明：大便时肛门疼痛是怎么回事
a******W 2021-11-26 17:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，当排便时会引起剧烈疼痛。因为排泄物通过狭窄的伤口时刺激受损组织。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止痛和促进愈合。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出形成的，由于其位于齿状线上下，因此容易受干硬粪便摩擦而形成炎症、水肿、破裂等情况发生，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变，会导致肛门周围出现红肿、疼痛等症状。因为肛窦炎通常伴有肛门括约肌痉挛，导致肛门疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等控制感染。
4.结肠炎
结肠炎由多种原因导致结肠黏膜炎症反应，严重者会出现腹痛、腹泻、发热等症状。因为炎症因子刺激肠道黏膜，导致平滑肌收缩，进而引发疼痛。患者需遵循医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药来减轻炎症。
5.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，当体积较大或位置较低时，可能会受到重力影响而脱垂至肛门外，造成肛门部位的压迫感以及轻微出血现象。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术，如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及必要时的大便常规化验，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，同时还要调整饮食结构，尽量多吃富含膳食纤维的食物，有助于预防便秘的发生。
2024-01-27 12:05
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
