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为什么吃抑郁药晚上睡不着觉
补充说明：为什么吃抑郁药晚上睡不着觉
a******W 2021-11-26 17:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吃抑郁药晚上睡不着觉可能是抗抑郁药物副作用、焦虑症、睡眠障碍、物质依赖、躁狂症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗抑郁药物副作用
由于抗抑郁药物具有中枢神经系统抑制作用，因此可能导致失眠等副作用。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的氟西汀、舍曲林等，都可能引起失眠，但通常为暂时性的。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于持续紧张和担忧状态中，这种心理压力会导致大脑皮层兴奋度过高而影响睡眠质量。针对焦虑症的治疗包括认知行为疗法和心理支持治疗。例如，认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑情绪。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难或保持睡眠困难，导致睡眠质量和数量下降的一组疾病，抑郁症患者服用抗抑郁药物后可能会加重睡眠障碍。改善睡眠习惯是治疗睡眠障碍的重要方法，如规律作息时间和睡前放松技巧训练。
4.物质依赖
长期使用某些抗抑郁药物可能导致身体对其产生依赖性，突然停药会引起戒断症状，包括失眠。减少或停止使用抗抑郁药物需要逐步过渡，可以咨询医生进行指导。
5.躁狂症
躁狂症是一种情感障碍，其特征是过度活跃、冲动行为和睡眠障碍，在服用抗抑郁药后这些症状可能会加剧。治疗躁狂症的方法包括锂盐、抗精神病药物和苯二氮卓类药物。例如，碳酸锂通过调节神经递质平衡来稳定情绪。
建议定期评估药物疗效和副作用，以优化治疗方案。必要时，可遵医嘱使用镇静催眠类药物改善睡眠质量，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2023-12-30 23:56
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸舍曲林片
舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症，初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
