发病时间：不清楚
多发性脑梗塞早期症状
补充说明：多发性脑梗塞早期症状
a******W 2021-11-25 18:45
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多发性脑梗塞早期症状可能包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、肢体无力，如果这些症状持续出现，应尽快就医以进行脑部影像学检查和治疗。
1.头痛
当大脑动脉系统发生狭窄或者闭塞时，会导致颅内压增高和缺血缺氧状态。这些因素都会刺激位于大脑皮层和深部结构的神经纤维束，引发头痛。疼痛通常集中在头部上方，可能伴有搏动感，有时可辐射至枕部或眼眶区域。
2.眩晕
眩晕可能是由于小脑或前庭神经受累引起的，这两个部位都参与了维持身体平衡的感觉处理。多发性脑梗塞导致局部血液循环障碍，使上述功能受损，从而产生眩晕的症状。患者可能会感到自身或周围环境旋转，持续时间从几秒钟到几分钟不等。
3.恶心
恶心常由内耳迷路水肿、前庭神经核受到刺激等原因引起。内耳迷路水肿是由于脑干供血不足导致的内耳血管痉挛所致，而前庭神经核受到刺激则会引发恶心反应。这种不适感通常伴随着想要呕吐的冲动，但并非所有患者都会出现呕吐现象。
4.呕吐
呕吐是由延髓呕吐中枢受到刺激所引起的。延髓是负责调节自主神经系统的重要结构，在多发性脑梗塞时可能发生损伤，进而激活呕吐中枢。呕吐通常为喷射状，可能伴有腹部不适或上消化道气体积聚。
5.肢体无力
肢体无力可能源于运动皮质、锥体束或脊髓的损害。这些区域在多发性脑梗塞中容易出现微栓子阻塞，导致神经传导受阻，从而引发肌肉无力。瘫痪通常呈不对称分布，即一侧肢体比另一侧更弱，且可能伴随肌肉萎缩。
针对多发性脑梗塞的诊断，可以进行头颅磁共振成像（MRI）以评估脑部病变情况。治疗措施包括抗凝治疗如低分子量肝素注射液以及降脂药物辛伐他汀片。患者应避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食习惯，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。
2024-02-17 19:36
举报向医生提问
头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
