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脑性瘫痪是什么
补充说明：脑性瘫痪是什么
a******W 2021-11-25 18:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑性瘫痪是指大脑在发育过程中由于多种因素导致的运动障碍、姿势异常的疾病。
脑性瘫痪是由于胎儿期或婴幼儿时期的大脑损伤所引起的运动功能障碍。这些损伤可能由多种原因引起，如早产、窒息、颅内出血等，导致神经细胞受损或死亡，进而影响大脑的功能区域，包括运动皮层、基底节和小脑等。脑性瘫痪的主要临床表现为运动发育迟缓、肌张力异常以及姿势不稳。其他可能的症状还包括喂养困难、吞咽障碍、智力低下、癫痫发作等。
诊断脑性瘫痪通常需要进行磁共振成像（MRI）以评估大脑结构是否异常；此外，还可以通过神经发育评估、肌电图和血液生化检查来辅助诊断。脑性瘫痪的治疗目标主要是改善患者的功能活动水平。物理疗法、职业疗法和言语疗法是常用的治疗方法，旨在增强肌肉力量、改善协调性和促进日常生活技能。对于特定的并发症或共存的健康问题，医生可能会考虑药物治疗，如抗痉挛药苯海索可用于缓解肌肉僵硬。
脑性瘫痪患者应定期接受专业康复师的指导，开展针对性的训练计划，以最大限度地提高其自理能力和生活质量。同时，良好的营养支持和适当的医疗管理也是必不可少的组成部分。
2024-04-01 21:53
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：脊椎骨质增生 周期性四肢运动障碍 腘动脉瘤 强直性脊柱炎性巩膜炎 颈椎椎管狭窄症
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
