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早期肝硬化是怎么回事
补充说明：早期肝硬化是怎么回事
a******W 2021-11-25 18:45
早期肝硬化 酒精性肝炎 慢性病毒性肝炎 肝病 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化可能是由酒精性肝炎、慢性病毒性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、遗传性代谢性疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复损伤、修复，进而引起肝纤维化和肝硬化的发生。患者需要戒酒并配合营养支持治疗，如口服维生素B族片等药物以改善预后。
2.慢性病毒性肝炎
由不同类型的肝炎病毒感染所引起的肝脏炎症坏死，持续发展可致肝细胞广泛坏死、残存肝细胞结节状再生出现假小叶，最终形成肝硬化。针对乙型肝炎所致肝硬化，抗病毒药物是主要治疗方法，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.脂肪性肝病
由于长期存在肝细胞内脂肪过度沉积而引起的病变状态，若未及时控制病情进展，则会导致肝组织纤维化和结构重塑，从而引发肝硬化。对于肥胖相关性脂肪性肝病，减重手术可能是有效的治疗手段之一，例如腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜直肠悬吊固定术等。
4.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏慢性炎症和坏死，进一步发展为肝硬化。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂进行治疗，如龙片、甲泼尼龙片等。
5.遗传性代谢性疾病
由于基因突变导致肝脏代谢功能障碍，无法正常处理体内的毒素和废物，这些物质会在体内积累并损害肝脏，增加患肝硬化的风险。对于遗传性代谢性疾病，主要是通过饮食调整和特定的生化替代疗法来管理，如苯丁酸钠颗粒、拉罗皮酶注射液等。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及肝纤维化标志物如透明质酸和层粘连蛋白。同时，注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重脂肪性肝病的发展。
2024-04-10 06:31
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
