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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎退行性变、腰椎结核等病因可能导致腰上感觉凉。这些疾病都可能导致神经受压或血液循环不畅,从而引起腰部不适。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,会导致腰部肌肉痉挛、血液循环受阻,进而引起局部供血不足和缺氧,从而出现腰部怕冷的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根。当脊髓受到压迫时,可能会出现下肢麻木、刺痛等症状,此时可能会影响下肢的感觉传导功能,使患者感到下肢发凉。对于轻度的腰椎管狭窄症,可通过热敷疗法、针灸等方式进行保守治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良或过度劳累引起,导致腰部肌肉纤维反复损伤,形成无菌性炎症病灶。这些病灶可刺激周围神经,引起腰部酸胀、疼痛等症状,还可能导致腰部肌肉血液循环障碍,影响汗液蒸发,从而出现畏寒现象。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎退行性变
腰椎退行性变是一种随着年龄增长而自然发生的生理变化,包括椎间盘萎缩、骨质增生等,这些变化可能会对周围的神经产生压迫作用,导致腰部出现麻木感和刺痛感。针对轻微的腰椎退行性疾病,可以通过微波理疗、红外线照射等方式促进局部血液循环,改善不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时容易发生。结核分枝杆菌侵犯腰椎骨骼,导致骨质破坏和渗出,当病变累及到硬膜外脂肪组织时,就可能出现腰背部疼痛、发热以及夜间盗汗等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行磁共振成像检查,以便及时发现并处理任何新的或恶化的病理改变。日常生活中注意保暖,尤其是腰部,以免加重不适症状。

2024-04-11 20:23

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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