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被害妄想症用什么药物治疗
补充说明：被害妄想症用什么药物治疗
a******W 2021-11-25 18:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
被害妄想症的药物治疗可以考虑使用利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑、氯氮平等抗精神病药物。由于被害妄想症涉及到严重的思维障碍，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.利培酮
利培酮适用于精神分裂症及相关症状的治疗。该药物能够通过调节多巴胺D2受体和5-羟色胺2A受体的功能来改善相关症状。 常见副作用包括嗜睡、便秘等，严重时需及时就医处理。
2.奥氮平
奥氮平用于精神分裂症及其他精神病性障碍的治疗。其作用机制主要是阻断中枢神经系统中多巴胺D4受体及5-HT2a受体，从而起到抗精神病的作用。 长期使用可能增加体重，还可能导致血脂异常，因此需要定期监测体重和血脂水平。
3.硫必利
硫必利可用于缓解精神分裂症的相关阳性症状，如幻觉、妄想等。此药能降低中枢神经系统内多巴胺受体敏感性，以达到稳定情绪的目的。 闭角型青光眼患者禁用本品，以免引起瞳孔散大，导致眼压增高。
4.阿立哌唑
阿立哌唑可作为精神分裂症的辅助治疗药物。其具有较强的5-羟色胺2A受体拮抗作用，可以减轻患者的妄想症状。 治疗期间应密切观察是否出现代谢综合征的症状，如高血糖、高血压等。
5.氯氮平
氯氮平主要用于难治性精神分裂症的治疗。其作用机制涉及多种神经递质系统，对多巴胺D2受体有高度亲和力，故能有效地控制阳性症状。 老年痴呆者长期大量应用本品，可加重认知功能减退，应慎用。
针对被害妄想症的药物治疗，建议遵医嘱服用利培酮、奥氮平等抗精神病药物进行治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当运动，有助于病情恢复。
2024-03-29 17:19
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妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。
多发人群：所有人群
典型症状： 自恋 单次发作抑郁症 迫害妄想 机械地重复周围人的言语或行为 偏执性妄想
临床检查： 自恋 单次发作抑郁症 迫害妄想 机械地重复周围人的言语或行为 偏执性妄想
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
