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小丘疹的原因
补充说明：小丘疹的原因
a******W 2021-11-25 18:47
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小丘疹可能是由毛周角化症、毛囊炎、扁平疣、汗管瘤、脂肪粒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.毛周角化症
毛周角化症是一种常染色体显性遗传病，导致皮肤细胞过度角化，堵塞毛囊口，形成角质栓。这些角质栓刺激周围组织产生炎症反应，形成小丘疹。局部外用维A酸类药物如阿达帕林可以改善角化异常，减少角质栓的形成。
2.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，当毛囊被金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭时，会导致毛囊发红、肿胀和疼痛，进而形成小丘疹。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行抗感染治疗。
3.扁平疣
扁平疣由人乳头瘤病毒感染引起，病毒在表皮细胞内复制，使其增生并形成突出于皮肤表面的小颗粒。由于其质地较硬，故触感似有“疙瘩”。物理疗法是常见的治疗方法之一，包括冷冻治疗、激光治疗等，通过破坏病变组织来清除扁平疣。
4.汗管瘤
汗管瘤是一种良性的皮肤附属器肿瘤，主要由汗腺导管上皮细胞增生所致。大量增生的汗腺导管可能会形成微小的隆起，从而出现小丘疹。汗管瘤通常无需治疗，必要时可通过电解术、二氧化碳激光等方式去除。
5.脂肪粒
脂肪粒是一种良性皮肤病变，主要是因为皮肤中的油脂未能正常排出而堆积形成的。脂肪粒通常位于眼睑附近，呈白色或肉色小颗粒状，有时伴有轻微瘙痒或不明显症状。针挑法是比较常见的一种处理方式，但需谨慎操作以避免感染。
针对小丘疹的情况，建议定期观察皮损变化，避免自行挤压或搔抓，以免加重炎症或造成继发感染。适当的皮肤护理，如温和去角质，有助于改善毛周角化症的症状。
2024-03-12 05:54
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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