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每次大便后肛门疼痛怎么回事
补充说明：每次大便后肛门疼痛怎么回事
a******W 2021-11-25 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
每次大便后肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎或结肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，排便时干硬粪便易损伤肛管皮肤，导致局部缺血、坏死和溃疡形成。当患者出现便秘或者腹泻的情况时，就会对肛门部位造成刺激，从而引起疼痛。对于肛裂引起的疼痛，可以使用高锰酸钾溶液进行坐浴，也可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，肛垫的主要成分是静脉丛。当痔表面黏膜破溃，会导致血管壁纤维组织增生，形成瘢痕，进而诱发疼痛的发生。痔核破裂会引起出血和疼痛，建议患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行止痛处理。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由细菌感染引起，这些细菌通过肛腺进入肛门周围组织，然后繁殖并产生毒素，导致局部组织发生炎症反应，形成脓肿。脓肿内压力增高，压迫神经末梢，引起剧烈疼痛。针对肛周脓肿的治疗主要是手术切开引流，如经外口切开引流术、一次性根治术等。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠炎症性病变，在炎症因子的作用下，可能会导致肠道黏膜充血水肿，严重时还会引起糜烂、溃疡等症状，进而引发疼痛。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等非甾体抗炎药以及糖皮质激素类药物进行治疗。
5.结肠炎
结肠炎多为自身免疫异常所致，由于结肠黏膜存在慢性炎症，反复发作容易使结肠黏膜受损，导致结肠痉挛而引起疼痛。患者需要及时就医，配合医生通过口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等方式减轻炎症反应，缓解不适症状。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁干燥，避免久坐久站，以免加重不适症状。若症状持续不缓解，建议患者及时到医院完善电子结肠镜、肛门指诊等相关检查以确定病因，以便针对性地采取相应治疗措施。
2024-02-08 10:02
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
