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乙肝两对半三个阳性是怎么回事
补充说明：乙肝两对半三个阳性是怎么回事
a******W 2021-11-25 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝两对半三个阳性可能表明存在乙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎或药物性肝损伤。这些情况都可能导致肝功能异常，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生特异性抗体和相应的表面抗原，导致血液中出现表面抗原、e抗原和核心抗体。这三种标志物阳性通常表明体内存在活跃的乙型肝炎感染，需要进一步评估肝脏健康状况并考虑使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由免疫系统错误攻击自身的肝细胞所引起的慢性炎症，会导致肝功能异常，表现为ALT偏高。患者可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、硫唑嘌呤片等免疫调节剂以控制病情进展。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损，引起炎症反应和纤维化过程，进而发展为酒精性肝炎。此时由于肝细胞受到破坏，转氨酶活性增加，ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合医生的意见，通过调整饮食结构和生活方式来改善肝脏功能，如低脂饮食、适量运动等。
4.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是指肝脏内脂肪沉积过多导致的炎症性疾病，脂肪堆积会压迫肝细胞，使其受损，从而引起ALT偏高的现象。患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物降低血脂，减轻肝脏负担。
5.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏，导致肝细胞坏死和炎症反应，进而引起ALT偏高。患者应立即停用可能引起肝损伤的药物，并及时就医，在医师指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药进行治疗。
针对乙肝两对半三个阳性的情况，建议定期监测肝功能、HBVDNA水平以及肝脏超声检查。注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以减少肝脏负担。
2024-03-09 11:57
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乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
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用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
