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疑病症和疑病妄想的区别
补充说明：疑病症和疑病妄想的区别
a******W 2021-11-25 18:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症和疑病妄想的区别主要在于定义不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等，建议患者根据不同的情况选择相应的治疗。
1、定义不同
疑病症是神经症的一种，主要表现为患者经常感觉身体不舒服，到医院检查并没有器质性病变。而疑病妄想是指患者经常出现不信任的妄想，可能是由于某种严重疾病导致的。
2、症状不同
疑病症的患者经常会出现过分担心、紧张、害怕等症状，而且还会伴有头晕、失眠、心悸等症状。而疑病妄想的患者会出现持续性的担心，并且对周围的人或者是事物都会产生不利的影响，同时还会伴有烦躁不安、情绪激动等症状。
3、治疗方式不同
如果患者出现了疑病症，可以在医生的指导下服用抗焦虑的药物进行治疗，比如氯硝西泮片、劳拉西泮片等，同时还可以通过心理治疗的方式进行改善，心理治疗主要采取认知行为治疗、支持性心理治疗等。如果患者出现了疑病妄想，需要遵医嘱服用抗精神病的药物进行治疗，比如利培酮片、奥氮平片等，同时还可以通过认知行为治疗、支持性心理治疗等方式进行改善。
4、预后不同
如果患者出现了疑病症，在经过积极治疗后，一般预后比较好。但如果患者出现了疑病妄想，如果不积极治疗，则预后比较差。
5、其他
疑病症患者可能会伴有抑郁、焦虑等情绪，而疑病妄想患者可能会伴有自责、自罪等情绪。
无论是出现了疑病症，还是疑病妄想，都需要及时去医院的精神心理科就诊，可以在医生的指导下通过心理疏导的方式进行治疗，也可以遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者还可以多与家人朋友进行沟通，在日常生活中也可以多听一些舒缓心情的音乐，保持愉悦的心情。
2021-11-25 19:59
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
多发人群：所有人群，女性多于男性
典型症状： 抑郁 惊恐发作 精神过敏 身体变形障碍 容易发生强迫性症状或疑病观念
临床检查： 抑郁 惊恐发作 精神过敏 身体变形障碍 容易发生强迫性症状或疑病观念
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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