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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫糜烂的发生可能与激素失调、宫颈损伤、病原体感染、遗传因素、过度阴道冲洗等有关,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致生殖道上皮细胞增生异常,从而增加患宫颈病变的风险。通过药物调节体内雌孕激素水平,如雌二醇和黄体酮,可以缓解相关不适症状。
2.宫颈损伤
宫颈损伤会导致局部防御功能下降,易受细菌侵袭而发生炎症反应,进一步发展为宫颈糜烂。轻度宫颈损伤可通过非手术方法修复,重度则需行宫颈锥切术。
3.病原体感染
病原体感染可导致宫颈黏膜组织受损,出现充血、水肿等现象,严重时会引起宫颈糜烂的发生。针对病原体感染,可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如阿奇霉素或多西环素。
4.遗传因素
遗传因素可能使个体更容易受到某些致癌基因的影响,增加患宫颈癌前病变或癌症的风险,进而表现为宫颈表面覆盖一层红色区域。对于存在家族史者,建议定期进行妇科检查以及人乳头瘤病毒筛查。
5.过度阴道冲洗
过度阴道冲洗可能会破坏阴道内的正常菌群平衡,降低抵抗力,容易诱发各种阴道炎,久治不愈就会引起宫颈糜烂。减少频繁的阴道冲洗次数,注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴干燥清洁。
患者应关注自身健康状况,定期进行妇科检查,特别是有宫颈糜烂家族史的人群。必要时,可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。

2024-02-07 23:47

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

保妇康栓

主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

宫颈癌栓

消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。

复方氟尿嘧啶口服溶液

用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

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