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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出患者出现发热可能是感染性关节炎、化脓性脊柱炎、结核性脊柱炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘炎等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入关节引起的炎症性疾病。这些病原体会产生内源性致热因子,刺激体温调节中枢,导致发热。感染性关节炎通常需要使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.化脓性脊柱炎
化脓性脊柱炎是由于细菌通过血液循环进入脊柱,引起局部感染和炎症反应,炎症因子刺激机体免疫系统,进而出现发热的现象。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解疼痛和发热的症状。
3.结核性脊柱炎
结核性脊柱炎由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌大量繁殖时,会引起机体免疫系统的异常反应,从而出现发热的情况。对于结核性脊柱炎,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,易发生于青年男性,临床表现为腰背痛、晨僵等症状,病情活动期可伴随低热现象。针对强直性脊柱炎的治疗主要是控制疾病的进展,减少脊柱关节的损伤,常用的治疗方法包括生物制剂疗法,例如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
5.腰椎间盘炎
腰椎间盘炎是指椎间盘内的髓核组织发生炎症反应,炎症反应会导致周围组织的渗出和水肿,从而引起腰部疼痛和发热。腰椎间盘炎的治疗通常采用抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、罗红霉素分散片等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现发热情况。必要时,还应进行血常规、尿常规以及影像学检查,以评估病情严重程度并指导后续治疗。

2024-03-13 15:53

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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