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弛张热的原因
补充说明：弛张热的原因
2021-09-18 10:11
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
弛张热是指体温在短时间内，由正常水平升高到较高水平，然后快速降至正常水平，常见于肺结核、败血症、风湿热等疾病，需要根据不同病因对症治疗。
1、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可通过呼吸道传播，健康人群如果吸入带有结核分枝杆菌的飞沫，可能会被感染。吸烟、年龄、使用免疫抑制剂等都会增加患肺结核的风险。患者会出现发热、乏力、咳嗽等症状。患者可遵医嘱口服抗结核药物治疗，如利福平、异烟肼等。
2、败血症
败血症是指病原体侵入血液循环系统，并在其中生长、繁殖和产生毒素而发生的急性全身性感染。感染后患者会出现寒战、高热、心慌、气促、精神状态改变等症状。患者可遵医嘱使用抗生素药物治疗，如头孢他啶、头孢哌酮等。
3、风湿热
风湿热是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与感染A组乙型溶血性链球菌有关。风湿热的主要症状是发热、关节肿痛、关节炎等。患者可遵医嘱口服阿司匹林、吲哚美辛等药物治疗。
除以上原因外，还可能是系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等原因引起，患者应及时到医院完善相关检查，根据病因进行治疗。
2023-07-22 08:21
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刘婷 主治医师 娄底市中医院 三甲
擅长：妇科月经疾病， 痛经，阴道及盆腔炎症
提问
弛张热可能是由感染、病毒性感冒、细菌性肺炎等引起的。
1.感染
弛张热，即体温在一天内波动较大，通常高于正常范围，可能是由于身体对感染做出的免疫反应。针对感染引起的弛张热，应根据具体病原体进行治疗。例如，在细菌性肺炎中，医生可能会开具抗生素如阿莫西林来控制感染。
2.病毒性感冒
病毒性感冒可能导致发热和体温波动，从而导致弛张热。对于病毒性感冒引起的弛张热，通常不需要特殊治疗。患者可以多休息、多喝水，并遵循医生的建议使用退烧药如布洛芬来缓解症状。
3.细菌性肺炎
细菌性肺炎时，身体会释放炎症因子以对抗感染，这些因子可能导致体温升高和不规则变化。治疗细菌性肺炎时可能需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾来消除病原体并降低体温。同时需注意休息、保持充足的水分摄入以支持身体恢复。
如果出现持续的弛张热或伴随其他症状如咳嗽、呼吸困难等，请及时就医进行胸部X光检查和血液检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
2021-10-14 11:09
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向医生提问
病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广，因此较难控制，危害很大，甚至会出现重症病例（重症肺炎、呼吸衰竭等）。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，往往个别出现，当机体抵抗力下降时，才容易患病。
多发人群：所有人群均可发病
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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