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神经性疼痛是什么原因引起的
补充说明：神经性疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-11-24 14:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛可能是由中枢神经系统损伤、周围神经病变、神经受压、中枢神经系统退行性疾病、感染后神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致神经传导路径受损或中断，引起异常放电和持续性疼痛。针对中枢神经系统损伤的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗如抗惊厥药等。
2.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经受到压迫、炎症或其他损伤，导致神经功能障碍和疼痛。治疗周围神经病变的方法包括口服维生素B群、使用非甾体抗炎药以减轻炎症反应，严重者可考虑针灸治疗。
3.神经受压
神经受压通常是由于局部组织肿胀、肿瘤或脊柱管狭窄等原因导致的，会导致神经传导受阻并产生疼痛。缓解神经受压的措施包括物理治疗、服用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B族等，若保守治疗无效且病情继续发展，则需进行手术减压。
4.中枢神经系统退行性疾病
中枢神经系统退行性疾病如多发性硬化症、阿尔茨海默病等，随着疾病的进展，可能会出现神经元丢失和神经纤维缠结，进而影响神经信号的传递，诱发疼痛。治疗这类疾病通常需要特定药物，如美金刚片对于阿尔茨海默病，帕金森氏症则用普拉克索片、吡贝地尔缓释片等。
5.感染后神经痛
感染后神经痛是由于先前的感染对神经造成的持久性损害，这种损害可能导致神经细胞过度兴奋，从而产生持续性的疼痛感。治疗感染后神经痛可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物来抑制病毒复制，减少神经损伤。
建议定期进行神经系统检查，监测任何潜在的神经损伤。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重不适。
2024-04-22 19:20
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
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