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大便发黑而且粘是什么原因
补充说明：大便发黑而且粘是什么原因
a******W 2021-11-24 14:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑而且粘可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量黑色素含量较高的食物如猪血、鸭血等，导致粪便颜色变深。这些食物中的黑色素被肠道吸收后，再通过肝脏代谢排出体外，不会对身体造成伤害。
2.铁剂服用
由于铁元素具有氧化作用，在肠道内形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。通常是因为贫血等原因需要补充铁剂，常见药物有硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
3.上消化道出血
上消化道出血时血液经过胃酸和十二指肠液的作用，红细胞破坏释放出含铁血黄素，随大便排出就会出现黑便的情况。对于急性少量出血者可遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗，例如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉破溃时会引起出血，血液经肠道细菌分解产生硫化物，与胆汁中胆红素相结合形成硫化亚铁，从而使大便呈黑色。患者可在医生指导下采用结肠镜下息肉电切除术的方式进行处理。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织坏死脱落，会导致局部血管破裂出血，血液随着胃肠蠕动进入消化系统各处，当血液流至肠道时，红色血液中的铁元素在肠道内与硫化物发生反应，从而引起大便呈黑色。针对胃癌，如果确诊则需及时就医，接受手术治疗，如全胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，减少辛辣刺激性食物的摄入，同时保持良好的生活习惯，有助于维护身体健康。
2024-01-16 18:27
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
