首页> 五官科> 口腔科> 急性根尖牙周炎> 急性根尖牙周炎> 急性根尖牙周炎怎么治疗

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

急性根尖牙周炎可通过开髓引流、切开排脓、抗生素治疗、镇痛药物、龈瓣翻瓣术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.开髓引流
开髓引流通常在局部麻醉下进行,通过钻孔暴露患牙髓腔,建立引流通道,减压并排出根管内压力。此措施旨在减轻急性期的组织反应,缓解疼痛和肿胀,因为开髓后可迅速降低根管内的压力,缓解炎症。
2.切开排脓
切开排脓是在局麻下行冠部牙龈切开,使脓液从切口流出的手术方式。此方法能够有效释放根尖周围的脓液,从而达到消炎、止痛的效果。
3.抗生素治疗
抗生素治疗包括口服或静脉注射广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物。该措施针对细菌感染引起的急性根尖周炎,具有杀灭致病菌的作用;但需监测患者是否出现过敏反应或其他不良事件发生。
4.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等,也可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。这类药物能减少急性发作时的剧烈疼痛,提高生活质量;长期服用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
5.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术是将覆盖于病变区域上的牙龈组织翻开,直视下彻底清除坏死组织和感染源的一种手术方式。该措施适合存在大量结石且伴有深龋洞者;施行前应评估患者的全身健康状况以及可能存在的风险因素。
此外,建议定期复查,以便及时发现并处理任何并发症。日常生活中还要做好口腔卫生工作,饭后漱口,早晚刷牙,进食后也要用牙线清理食物残渣。

2024-02-25 15:04

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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