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颅内脂肪瘤为什么不建议手术
补充说明：颅内脂肪瘤为什么不建议手术
2021-11-23 17:38
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精选回答(1)
陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：脑血管病，脑肿瘤，脑外伤
提问
颅内脂肪瘤不建议手术的情况包括肿瘤体积过大、肿瘤位置深、肿瘤靠近重要功能区、肿瘤侵犯邻近结构、肿瘤血供丰富等。这些因素可能导致手术风险增加，因此不建议手术。
1.肿瘤体积过大
肿瘤体积过大可能会导致脑水肿和压迫周围组织，引起头痛、恶心呕吐等症状。对于体积较大的肿瘤，手术风险较高，术后复发率也相应增加。
2.肿瘤位置深
位于颅内的脂肪瘤可能深入大脑内部，其位置较深，手术难度大且风险高。这类患者进行手术可能导致严重的并发症甚至危及生命安全。
3.肿瘤靠近重要功能区
颅内脂肪瘤靠近重要的神经功能区域时，手术切除容易造成周围正常组织损伤，导致严重后果。因此不建议对这些部位的脂肪瘤进行手术以减少对正常组织的伤害。
4.肿瘤侵犯邻近结构
如果脂肪瘤已经侵犯到周围的血管、神经等结构，则手术的风险会显著增加。此时手术可能会加重病情或者造成新的损伤，所以通常情况下是不建议进行手术的。
5.肿瘤血供丰富
丰富的血液供应使得手术过程中难以控制出血量，增大了手术难度和风险。针对此类情况的处理需谨慎评估后再决定是否需要手术以及如何操作。
此外，颅内脂肪瘤患者应定期复查头颅MRI以监测肿瘤大小和生长速度。必要时，可考虑采用伽玛刀放射治疗，以减少肿瘤体积并降低手术风险。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颅内脂肪瘤不建议手术可能是由于肿瘤体积过大、肿瘤位置深、肿瘤靠近重要功能区、肿瘤侵犯邻近结构、肿瘤血供丰富等。这些因素可能导致手术风险增加，因此不建议手术。建议患者在专业医生的指导下，评估手术风险和获益，谨慎决定是否进行手术。
1.肿瘤体积过大
肿瘤体积过大压迫周围组织和神经，导致头痛、呕吐等症状。对于体积较大的肿瘤，手术风险较高，术后复发率也相应增加。
2.肿瘤位置深
位于颅底或脑干等深部区域的脂肪瘤难以通过常规手术途径到达并完整切除，易损伤临近的重要结构。针对此类情况通常采用微创技术如立体定向放射外科以减少创伤风险。
3.肿瘤靠近重要功能区
某些脂肪瘤可能位于大脑的功能关键区域附近，直接切除可能导致严重后果。这类情况下应考虑采用姑息性治疗策略，如放疗或靶向药物治疗。
4.肿瘤侵犯邻近结构
如果脂肪瘤已经侵犯到周围的血管、神经或其他结构中，则手术难度大且风险高。此时需要多学科团队协作进行综合评估后决定是否适合手术以及选择合适的手术方式。
5.肿瘤血供丰富
丰富的血液供应使得手术过程中容易引起出血，增加手术难度和风险。对于此类脂肪瘤，术前常需行全脑血管造影检查以评估其血供情况，并制定相应的止血措施。
患者应定期复查MRI以监测肿瘤大小和生长速度。必要时，可采取非手术治疗方法如射频消融或介入栓塞来控制病情进展。
2024-04-15 06:24
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颅内脂肪瘤是中枢神经组织胚胎发育异常所致的脂肪组织肿瘤。颅内脂肪瘤很少引起临床症状，多在尸检中发现，是临床上很少见的一种颅内肿瘤。绝大多数病灶位于脑中线附近，其中最常见的部位是胼胝体区，约占50%，小部分位于三脑室下部、脑干、小脑、基底节、四叠体区、侧脑室、外侧裂和桥小脑角区。
