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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

9岁儿童抽搐可能是中枢神经系统感染、热性惊厥、癫痫、颅内出血或脑梗死引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种病原体引起的炎症性疾病,这些病原体包括病毒、细菌和真菌等。当病原体侵入大脑时,会导致神经细胞受损或异常放电,从而引起抽搐。中枢神经系统感染的治疗通常需要使用抗微生物药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.热性惊厥
热性惊厥是由于5岁以下儿童体温急剧上升导致的大脑功能暂时紊乱,出现短暂的抽搐现象。主要是因为婴幼儿的中枢神经系统发育不完善,对高热的刺激比较敏感。对于单纯型热性惊厥一般不需要特殊处理,家长注意观察即可;复杂型可能复发风险较高,可遵医嘱用一些抗癫痫药进行预防,比如钠片、丙戊酸钠缓释片等。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的脑部神经元过度同步放电所致。这种异常放电会导致突然发生的、反复发作的脑功能障碍,表现为意识、运动、感觉、行为、植物神经等方面不同程度的功能障碍。癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。常用抗癫痫药物有卡马西平、奥卡西平、钠片等。
4.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起的一系列临床表现。颅内高压状态可能导致神经元兴奋性增高,进而诱发抽搐。颅内出血的治疗需紧急处理,包括降低颅内压、止血以及针对原发病的治疗。常用的降颅压药物有注射液、甘露醇注射液等。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死的一种急性脑血管疾病。脑梗死后,受损区域周围的脑组织可能会受到牵拉或挤压,导致神经元异常放电,引发抽搐。脑梗死的治疗原则是在时间窗内尽快恢复血流,挽救缺血半暗带。常用溶栓药物主要有尿激酶、链激酶等。
建议关注患儿的精神状态变化,定期监测并记录抽搐频率和持续时间。必要时,可以进行头颅磁共振成像、脑电图等检查以评估病情。

2024-03-17 05:38

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中枢神经系统感染

中枢神经系统感染包括脑膜炎(脑膜或脊膜的炎症),大脑炎(中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现),脑炎(中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现),脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。

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