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放化疗是怎么进行的
补充说明：放化疗是怎么进行的
a******W 2021-11-22 17:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
放化疗通常在肿瘤科或放射治疗科医生的指导下进行。治疗过程中，医生会根据肿瘤细胞耐药、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、黏膜炎等不同副作用进行调整。治疗期间，患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。
1.肿瘤细胞耐药
肿瘤细胞存在多种基因突变和表观遗传修饰，导致其对某些化学药物产生抵抗。这使得某些化疗药物失效，需要更换其他有效药物。针对耐药性可采用个体化精准用药策略，通过基因检测确定患者对特定药物的敏感性，以提高治疗效果。
2.骨髓抑制
化疗药物能杀灭快速增殖的癌细胞，但也会损伤正常造血干细胞，引起骨髓抑制。骨髓是生产白细胞、红细胞和血小板的地方，受到化疗影响后功能下降，可能导致贫血、感染等问题。为预防骨髓抑制，在化疗期间应定期监测全血细胞计数，必要时给予升白细胞、促红细胞生成素等支持治疗。
3.恶心呕吐
化疗药物刺激胃肠道平滑肌过度收缩以及迷走神经反射性兴奋,进而诱发恶心呕吐。这种反应会导致食欲减退、营养不良等问题。止吐药是化疗前常用的预防措施之一，如5-羟色胺受体拮抗剂昂丹司琼片、格拉司琼胶囊等。
4.脱发
化疗药物能够干扰毛囊细胞分裂过程，导致生长期毛发提前进入休止期而脱落。脱发是许多癌症患者的常见副作用，通常在化疗结束后几周内开始恢复。为了减轻脱发的影响，可以尝试佩戴假发或头巾来保持头部保暖和美观。
5.黏膜炎
化疗药物可能引起口腔、食道和肛门黏膜炎症，严重程度不一。轻度黏膜炎可能表现为口干、咽痛，重度则可能出现吞咽困难、腹泻等症状。对于轻度黏膜炎，可通过调整饮食习惯来缓解不适感；对于重度者，则需暂停化疗并使用相应的口服或直肠用药进行治疗。
建议定期复查血液学指标，监测病情变化，同时注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-12 02:55
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
