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肝门胆管癌扩散到肝怎么治疗
补充说明：肝门胆管癌扩散到肝怎么治疗
a******W 2021-11-22 17:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝门胆管癌扩散到肝可以考虑肝切除术、胆道引流术、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方法进行治疗。
1.肝切除术
肝切除术通过移除受肿瘤侵犯的肝脏组织来治疗肝门胆管癌，通常由经验丰富的肝胆外科医生施行。手术目标是完全切除病变部位，适合局部晚期无远处转移患者。
2.胆道引流术
胆道引流术是一种姑息性治疗手段，旨在缓解胆汁淤积引起的症状和改善生活质量。此措施适用于无法耐受或不适合根治性手术的患者，可减轻黄疸、腹水等压迫症状。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，如EGFR、VEGF等，阻断其信号通路以抑制肿瘤生长。对于存在相应驱动基因突变的肝门胆管癌具有一定的针对性效果。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力，包括PD-1/PD-L1抑制剂等。对于某些表达较高水平PD-L1蛋白的肝门胆管癌患者可能带来一定益处。
5.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，主要包括吉西他滨、氟尿嘧啶等。主要用于不能手术切除的局部进展期及复发性肝门部胆管癌。
肝门胆管癌扩散至肝脏时，应避免食用高脂肪食物，以免加重肝脏负担。同时，建议定期监测病情变化，及时就医评估治疗反应及副作用，并注意休息，保持良好的心态，积极配合医嘱进行综合治疗。
2024-03-04 13:24
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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