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治疗带状疱疹后遗神经痛的药
补充说明：治疗带状疱疹后遗神经痛的药
a******W 2021-11-22 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗带状疱疹后遗神经痛的药物包括加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、多塞平和曲马多。由于带状疱疹后遗神经痛可能影响生活质量，建议患者在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.加巴喷丁
加巴喷丁适用于治疗带状疱疹后遗神经痛。该药物能阻断电压敏感性钙通道，降低突触前膜Ca2+浓度，减少神经元内Ca2+超载，从而抑制神经递质的释放。起始剂量通常为每日300mg，逐渐增加至最大推荐剂量每日3600mg。肾功能不全患者需调整剂量。
2.普瑞巴林
普瑞巴林可用于带状疱疹后遗神经痛的镇痛治疗。此药物通过调节电压依赖性钙离子通道的功能而起到缓解疼痛的作用。本品可导致嗜睡、眩晕和头痛等副作用，因此驾驶或进行危险活动时需谨慎。
3.阿米替林
阿米替林可以用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。其具有抗胆碱能及组胺拮抗剂的特性，因而也具有止痛效果。闭角型青光眼、尿潴留、肝功能损害者禁用；哺乳期妇女使用时应停止授乳。
4.多塞平
多塞平适用于带状疱疹后遗神经痛的辅助治疗。此药物能够选择性地抑制中枢神经系统内的5-羟色胺受体，对其他受体影响较小，故有较好的镇静止痛效果。常见不良反应包括口干、便秘、视力模糊等，严重心血管疾病患者慎用。
5.曲马多
曲马多可用于带状疱疹后遗神经痛的急性发作期镇痛。该药物属于合成的非类中枢性镇痛药，主要用于中度至重度急、慢性疼痛。服用期间应注意监测呼吸情况，因可能引起呼吸抑制。
以上药物均需要遵医嘱合理应用，不可盲目自行滥用。带状疱疹后遗神经痛患者日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-13 18:36
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
