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脓疱疮的治疗
补充说明：脓疱疮的治疗
a******W 2021-11-22 17:31
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脓疱疮的治疗可能包括局部外用药膏、口服抗生素、皮肤屏障修复、免疫调节治疗、光疗治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.局部外用药膏
可选用含有抗生素或抗真菌成分的药膏如新霉素软膏、克霉唑乳膏等，在医师指导下每日涂抹于患处。此类药膏能有效抑制或杀灭引起脓疱疮的细菌及真菌，缓解炎症反应，从而减轻红肿、瘙痒等症状。
2.口服抗生素
患者可在医生指导下使用青霉素类或头孢菌素类药物进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢拉定胶囊等。上述药物能够通过干扰细胞壁合成过程来破坏细菌结构，具有广谱抗菌作用，有助于控制感染并促进愈合。
3.皮肤屏障修复
可通过保湿护肤品如甘油、尿素等非处方产品加强皮肤水分保持能力；也可以考虑使用含锌药膏如氧化锌软膏来增强角质层稳定性。提高皮肤屏障功能有助于减少外界刺激物对受损组织的伤害，加速伤口愈合并预防继发性感染发生。
4.免疫调节治疗
免疫调节剂如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等可能需要在专业医师监督下长期服用。这些药物通过平衡机体自身免疫应答来改善易感个体对常见病原体过度反应状态下的高风险感染风险。
5.光疗治疗
光疗通常由皮肤科医生操作，在特定波长下暴露于紫外线下，可分为UVA、UVB或两者结合。此方法利用紫外线杀菌作用以及诱导表皮细胞分化来帮助治疗某些皮肤病，但需监测可能出现的副作用如晒伤或增加皮肤癌风险。
脓疱疮患者日常生活中应注意个人卫生，避免接触已感染者使用的物品，以免交叉感染。同时，建议定期复诊，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-02-10 07:29
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
环酯红霉素干混悬剂
本品主要适用于： 1.由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎。 2.在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下(如非青霉素敏感的葡萄球菌引起的感染和青霉素过敏病人)的皮肤组织感染，如疖、痤疮、脓疱疮、蜂窝组织炎，湿疹以及其他皮肤软组织感染。 3.由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染：如非淋病性尿道炎、淋病。 4.由弯曲杆菌属引起的肠炎。 5.由幽门杆菌属引起的胃炎。 6.儿童百日咳。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
