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多发食管静脉瘤怎么治
补充说明：多发食管静脉瘤怎么治
a******W 2021-11-22 17:33
食管 静脉瘤 硬化剂注射 食管静脉曲张 经颈静脉肝内门体分流术
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发食管静脉瘤可以通过饮食调整、非选择性β受体阻滞剂、硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低盐、高蛋白且易消化的食物摄入原则，减少肝脏负担。合理的饮食结构有助于控制腹水及水肿的发生，进而缓解食道静脉瘤的症状。
2.非选择性β受体阻滞剂
患者可遵医嘱使用片、美托洛尔缓释片等药物抑制交感神经活性，降低心率和血压。心率下降后心脏舒张期延长，有利于血液回流至肝脏，促进血小板聚集，从而预防出血发生。
3.硬化剂注射
通过将硬化剂如酒精注入受损血管来闭合病变部位，在门诊操作完成。此方法适合表浅且较小的食管静脉瘤，能提供快速且持久效果；但需密切观察过敏反应及其他潜在风险。
4.内镜下食管静脉曲张结扎术
在内窥镜引导下使用特制线圈或夹子封闭异常扩张的静脉，通常为门诊手术。该措施可以直接处理明显曲张的静脉，预防急性出血；长期效果取决于术后管理及个体恢复情况。
5.经颈静脉肝内门体分流术
一种介入放射学技术，在X光监视下从颈部进入并建立肝内外循环联系，旨在减轻门脉高压。适用于严重肝功能不全导致的并发症，可改善临床状况并降低再出血风险。
在治疗多发食管静脉瘤的过程中，建议定期监测肝功能和胃镜检查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。
2024-03-21 09:54
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静脉瘤是血管瘤的一种。静脉上自头顶下至脚指，遍布全身各处。作为静脉的疾病，最多见的是静脉瘤，下肢表面的静脉由于妊娠等原因，使血液回流心脏受阻，而致静脉扩张，弯曲。
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全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间：成人延长250/mm3。肾细胞癌：治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤（胰腺内分泌肿瘤）：治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤：作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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