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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿抽搐可能是由缺氧缺血性脑病、低血糖症、电解质紊乱、先天性代谢异常、颅内出血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血、供氧不足导致的损伤。当大脑长时间处于乏氧状态时,会导致神经细胞受损,进而引起抽搐。对于缺氧缺血性脑病引起的抽搐,可遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗,如吡拉西坦注射液、奥拉西坦胶囊等。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,容易导致中枢神经系统缺乏足够的能量供应,从而出现抽搐的症状。轻度至中度低血糖可通过口服含糖饮料或食品来纠正,重度则需静脉注射葡萄糖溶液。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,引起痉挛和抽搐。纠正电解质失衡通常需要静脉输注电解质平衡溶液,在医生指导下进行。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病,这些疾病可能影响神经递质的合成或代谢,导致神经系统的功能障碍,表现为抽搐。针对先天性代谢异常,应遵循医嘱给予相应的特殊饮食管理或代谢支持治疗,例如苯丙酮尿症患者需限制摄入苯丙氨酸含量高的食物。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织并刺激神经系统,引起抽搐发作。颅内出血的治疗取决于出血原因和严重程度,可能需要开颅手术清除血肿,重症监护病房密切监测病情变化。
新生儿抽搐还应注意是否存在感染性疾病的迹象,如发热、呕吐、腹泻等,必要时需进行头颅超声波检查、脑电图检查以及血液生化分析以评估婴儿的整体健康状况。

2024-02-25 10:43

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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