首页> 内科> 肾内科> 血红蛋白尿> 血红蛋白尿多见于什么疾病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血红蛋白尿多见于溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病。
血红蛋白尿是由于红细胞破坏后释放出血红蛋白,当超过肾脏处理能力时,未被分解的血红蛋白从尿液中排出,导致尿色呈浓茶样或酱油色。这是某些血液系统疾病的共性特征。这些疾病可能导致慢性贫血、黄疸、乏力、头晕等症状,严重者可出现急性肾功能衰竭。
确诊需进行血常规、尿常规、血生化、骨髓穿刺等实验室检查以及自身抗体检测。例如,血常规可显示贫血,尿常规可见血红蛋白尿,血生化可能有肝酶升高,骨髓穿刺有助于诊断溶血性贫血,自身抗体检测如PNH克隆检测有助于阵发性睡眠性血红蛋白尿症的诊断。针对不同原因引起的血红蛋白尿,治疗方法各异。例如,溶血性贫血可能需要糖皮质激素治疗,如;而阵发性睡眠性血红蛋白尿症则可能需要免疫抑制剂,如环磷酰胺。
患者应避免剧烈运动,以免加重溶血,同时注意保持充足的水分摄入以促进尿液排泄。

2024-03-25 10:07

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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