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先兆性流产一直出血怎么办
补充说明：先兆性流产一直出血怎么办
a******W 2021-11-21 21:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆性流产一直出血可以采取孕酮支持治疗、卧床休息、保胎药物治疗、子宫颈环扎术、紧急情况时的急诊手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕酮支持治疗
通过口服或注射黄体酮类药物来提高体内孕酮水平，通常持续至出血停止后一段时间。孕酮对于维持妊娠至关重要，其不足可能导致先兆性流产。补充孕酮可支持子宫内膜健康，减少出血风险。
2.卧床休息
患者应尽量保持平卧位，避免剧烈运动及过度劳累，保证充足睡眠时间。适当的休息状态有助于提升身体免疫力、降低压力反应，从而改善子宫收缩异常引起的不适症状。
3.保胎药物治疗
针对先兆流产，在医生指导下使用保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。上述药物具有滋阴补肾、止血安胎的作用，能够促进胚胎发育，防止出现流产的现象。
4.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种外科手术，在局部麻醉下完成，通过缝合宫颈管口加强其结构稳定性。此手术旨在封闭开放的宫颈管口，预防宫腔内容物外流导致的早产或流产。适合于有宫颈机能不全史者。
5.紧急情况时的急诊手术
如果出血量较多且伴有严重并发症，则需立即进行急诊手术如刮宫术或子宫动脉栓塞术。这些措施旨在迅速控制出血并挽救母亲生命；但须谨慎评估风险与收益。
孕期出血可能是先兆流产的征兆，建议孕妇及时就医，以便获得专业的评估和治疗。必要时，可通过超声检查监测胎儿状况，同时遵循医嘱，积极配合各项诊治措施，保障母婴安全。
2024-03-15 12:24
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
