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孕酮正常hcg低可以保胎成功吗
补充说明：孕酮正常hcg低可以保胎成功吗
2021-11-20 21:51
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肖亚玲 副主任医师 长沙市妇幼保健院 三甲
擅长：不孕不育与生殖内分泌疾病
提问
孕酮正常、HCG低通常可以保胎成功。正常妊娠的受精卵在排卵后的第6天，就会出现HCG，一天后，外周血HCG升高，之后每1.7-2天增加一倍，排卵后14天大约100U/L,8-10周达到高峰。如果黄体酮正常，HCG值较低，建议行B超检查，明确妊娠囊的位置、形态、胎心搏动，以判断妊娠部位、胎儿的存活率，从而指导手术。
2022-03-01 13:24
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
